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Cuidados en casa

Prestaciones complementarias para tu cuidadora: así reembolsa el cantón su salario

Salvador Jovells23 de octubre de 20267 min de lectura

Lo mínimo que el cantón debe poder reembolsar, por año
  • Persona sola, en casaCHF 25'000
  • Con subsidio por dependencia (Hilflosenentschädigung) de la IV, grado medioCHF 60'000
  • Con subsidio por dependencia de la IV, grado graveCHF 90'000

Además de las EL anuales y para todos los gastos de enfermedad y discapacidad juntos. Para la cuidadora en sí, el cantón fija un importe propio, más bajo.

Una cuidadora sirve té en una taza verde a un hombre mayor en la mesa de la cocina; los dos se ríen
Las EL pueden reembolsar las horas de una cuidadora si está contratada correctamente y la necesidad se confirmó antes.

Si cobras prestaciones complementarias (EL) a la AHV (seguro de vejez y supervivencia) o a la IV (seguro de invalidez), o tus ingresos superan por poco el límite para recibirlas, el cantón puede reembolsarte los gastos de ayuda, cuidados y asistencia en casa. Eso incluye el salario de una cuidadora o asistenta del hogar que contratas tú. Cuánto por hora, hasta qué importe y qué debes aclarar antes lo decide el cantón. Aquí tienes las reglas de los reglamentos de 9 cantones.

Quién recibe dinero

Los gastos se reembolsan a la persona que necesita ayuda. Hay tres casos.

Cobras EL anuales

En ese caso, el cantón reembolsa los gastos justificados de ayuda, cuidados y asistencia además de las EL mensuales, hasta su importe máximo.

No cobras EL porque tus ingresos son algo demasiado altos

También tienes derecho: el cantón reembolsa la parte de los gastos que supera tu excedente de ingresos. Ejemplo: el cálculo de EL da un excedente de CHF 1'800 al año y la asistenta del hogar cuesta CHF 4'800. Se reembolsan CHF 3'000. Para ello hace falta un cálculo de EL, es decir, una solicitud de EL.

El subsidio por dependencia (Hilflosenentschädigung) y la contribución de asistencia de la IV no cuentan como ingreso

Ninguno de los dos se cuenta como ingreso en el cálculo de EL. Además, un subsidio por dependencia de la IV amplía claramente el margen para cuidados y asistencia. Si aún no lo tienes, comprueba en un minuto con el test del subsidio por dependencia si tienes derecho.

El marco federal

La ley federal sobre las prestaciones complementarias (ELG, art. 14) obliga a los cantones a reembolsar los gastos de ayuda, cuidados y asistencia en casa. Los cantones pueden fijar importes máximos, pero no por debajo de CHF 25'000 al año para personas solas y CHF 50'000 para matrimonios en casa (en residencia, CHF 6'000).

Con un subsidio por dependencia de la IV o del seguro de accidentes, el importe para personas solas en casa sube a CHF 60'000 (grado medio) o CHF 90'000 (grado grave), siempre que los gastos de cuidados y asistencia no estén ya cubiertos por el subsidio por dependencia y la contribución de asistencia de la IV. Esto también vale para un subsidio por dependencia de la AHV que siguió a uno de la IV. Un subsidio por dependencia solo de la AHV no aumenta el importe.

Este marco vale para todos los gastos de enfermedad y discapacidad juntos, es decir, también el dentista, Spitex, el copago del seguro médico o los medios auxiliares. Para una persona que contratas tú, cada cantón fija además una tarifa por hora y casi siempre un importe anual propio.

Lo que paga tu cantón por una persona que contratas tú

Casi todos los cantones distinguen dos vías. Primera: ayuda en el hogar y asistencia por parte de una persona particular que no vive contigo, con tarifa por hora fija e importe anual pequeño. Segunda: personal de cuidados y asistencia contratado directamente con subsidio por dependencia de grado medio o grave, con un margen mayor, pero solo tras una evaluación previa.

  • Zúrich

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 34 por horacomo máximo CHF 7'400 al año

    Vale para EL a la AHV. Con EL a la IV: como máximo CHF 4'800 al año. Quedan excluidos los parientes en línea directa.

    Necesario antes
    Un certificado de necesidad de un servicio designado por tu municipio. Hasta 31.12.2026 basta con un certificado médico.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    Como máximo CHF 30 por hora. El Kantonales Sozialamt (oficina social cantonal) fija antes la necesidad y el perfil; si no, no se reembolsa nada. La contribución de asistencia de la IV tiene prioridad.

    Reglamento: ZLV, LS 831.31, § 11 a-11 e, § 13 ↗ · Versión del 1.1.2025

  • Berna

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 25 por horacomo máximo CHF 4'800 al año

    Vale para familiares o terceras personas que no viven en el mismo hogar.

    Necesario antes
    Una evaluación de necesidades con el formulario del Spitex Verband Kanton Bern y un breve informe médico. Presenta los justificantes en copia, no los originales.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    Gastos efectivos, pero solo si un especialista de la Ausgleichskasse Bern (caja de compensación) ha fijado antes el tipo y el alcance de la ayuda y el perfil de la persona (formulario KK06).

    Reglamento: EV ELG, BSG 841.311, Art. 17-18 ↗ · Versión del 1.1.2026

  • Vaud

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 26 por horacomo máximo CHF 4'800 al año

    Las cotizaciones sociales las paga la oficina de EL además de la tarifa por hora: las cotizaciones AHV directamente a la caja de compensación, y las primas del seguro de accidentes (UVG) y de la previsión profesional (BVG) contra factura.

    Necesario antes
    Una evaluación por parte del CMS (AVASAD). Después, la oficina de EL de la caja de compensación fija las horas reconocidas y la tarifa. Se reembolsa contra un recibo firmado por ti y por la persona empleada.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    Con subsidio por dependencia de grado medio o grave y personal fijo con contrato de trabajo: hasta CHF 25'000 al año. Quien tiene derecho a la contribución de asistencia de la IV debe seguir primero esa vía.

    Reglamento: RLVPC-RFM, BLV 831.21.1, art. 42 ↗ · Versión del 1.11.2025

  • Argovia

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 25 por horacomo máximo CHF 4'800 al año

    Para un matrimonio en el que ambos necesitan ayuda: como máximo CHF 8'000 al año.

    Necesario antes
    Un certificado médico detallado y el formulario Haushalthilfe de la SVA Aargau.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    El Departement Gesundheit und Soziales lo comprueba antes en tu casa y fija el alcance y el perfil. Las cotizaciones del empleador se incluyen en el cálculo.

    Reglamento: ELKV, SAR 831.315, § 13-16 ↗ · Versión del 1.5.2024

  • San Galo

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 25 por horacomo máximo CHF 4'800 al año

    La tarifa ya incluye las deducciones sociales de la persona empleada (AHV, IV, EO y ALV).

    Necesario antes
    Solicitud con el formulario 5035 ante la SVA St. Gallen, con certificado médico. La SVA fija las horas al mes; después, cada mes, el formulario 5040.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    Solo para la parte que Spitex no puede cubrir. Un servicio designado por el Gesundheitsdepartement (departamento de salud) fija antes la necesidad y el perfil.

    Reglamento: VKB, sGS 351.53, Art. 9-12a ↗ · Versión del 1.1.2026

  • Ginebra

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 25 por horacomo máximo CHF 4'800 al año

    Por persona y año. La persona debe estar dada de alta y tener un permiso de trabajo válido.

    Necesario antes
    Un certificado médico sobre la necesidad y una estimación de necesidades de la IMAD (Spitex cantonal), dirigidos al Service des prestations complémentaires (SPC).
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    En caso de discapacidad, decide antes la comisión cantonal de indicación; si no, no se reembolsa nada. Las cotizaciones del empleador a los seguros sociales cuentan como gastos.

    Reglamento: RFMPC, rsGE J 4 20.04, art. 14-16 ↗ · Versión del 1.6.2024

  • Lucerna

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 25 por horacomo máximo CHF 4'800 al año

    Por hogar y como máximo 16 horas al mes. Hay que declarar los seguros sociales.

    Necesario antes
    El formulario EL Haushaltshilfe de la WAS Ausgleichskasse Luzern, con el número AHV de la asistenta.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    Como máximo CHF 30 por hora (CHF 45 con autorización para facturar al seguro médico). Un especialista del cantón fija antes la necesidad y el perfil. Hay que declarar los seguros sociales.

    Reglamento: SRL 881b, § 15-17 ↗ · Versión del 1.1.2025

  • Basilea-Ciudad

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 30 por horacomo máximo CHF 5'760 al año

    Como máximo CHF 480 al mes. Con contribución de asistencia de la IV: horas adicionales a CHF 37 de día y CHF 50 de noche, también por parte de familiares.

    Necesario antes
    Una prescripción médica con el número de horas (válida como máximo un año) y la confirmación de la Ausgleichskasse Basel-Stadt de que la persona está dada de alta.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    Hay que consultar antes a la Abteilung Langzeitpflege (sección de cuidados de larga duración). Las cotizaciones del empleador a los seguros sociales se incluyen en el cálculo.

    Reglamento: KBV, SG 832.720, § 13-16 ↗ · Versión del 1.1.2025

  • Basilea-Campiña

    Persona particular fuera de tu hogar

    CHF 27.90 por horacomo máximo CHF 5'500 al año

    Por hogar. Cada mes, un formulario por persona empleada, con los números AHV de ambas partes.

    Necesario antes
    Las horas se basan en la evaluación de necesidades del Spitex-Verband o en un certificado médico que renuevas cada año.
    Personal de cuidados contratado directamente, subsidio por dependencia de grado medio o grave
    Se reembolsa según lo que resulte adecuado, solo para la parte que Spitex no puede cubrir.

    Reglamento: ELV, SGS 833.11, § 18-19b ↗ · Versión del 1.1.2024

Tres reglas que valen casi en todas partes

  1. Primero aclarar, luego contratar. Sin certificado médico, evaluación de necesidades o indicaciones de la oficina, el cantón a menudo no paga nada, ni siquiera a posteriori.
  2. A quien vive en el mismo hogar no se le reembolsa. A los familiares, solo en casos excepcionales, normalmente cuando pierden ingresos laborales y no están incluidos en el cálculo de EL.
  3. La persona debe estar contratada correctamente: alta en la caja de compensación y declaración de los seguros sociales. Zúrich y Lucerna lo ponen expresamente como condición, y Basilea-Ciudad exige la confirmación de la caja de compensación.

¿Falta tu cantón? Las reglas están en el reglamento cantonal sobre el reembolso de los gastos de enfermedad y discapacidad. Pregunta a la oficina de EL, normalmente la caja de compensación cantonal (Zúrich: Zusatzleistungsstelle del municipio; Basilea-Ciudad: Amt für Sozialbeiträge; Ginebra: SPC), por la tarifa por hora, el importe anual y la evaluación previa.

Paso a paso: de la contratación al reembolso

  1. Confirmar antes la necesidad

    Certificado o prescripción médica y, según el cantón, además la evaluación de Spitex o de la oficina. Con personal de cuidados contratado directamente, la oficina también fija qué perfil debe tener la persona.

  2. Contratar correctamente

    Contrato de trabajo por escrito, alta en la caja de compensación y seguro de accidentes. La persona no vive contigo.

  3. Hacer la nómina cada mes

    Una nómina con horas, salario por hora y deducciones, y el salario ingresado en su cuenta. Algunos cantones tienen además su propio formulario mensual (St. Gallen, Basilea-Campiña).

  4. Presentar de forma continua

    Ante la oficina de EL de tu cantón, con el formulario cantonal. El plazo de 15 meses corre desde la fecha de la factura: mejor presenta cada mes o cada trimestre que una sola vez al año.

  5. Cada año

    Renueva el certificado médico donde el cantón lo exija y envía antes del 30 de enero la declaración anual a la caja de compensación.

Estos documentos suele pedir la oficina de EL

  • Certificado médico, prescripción médica o certificado de necesidad
  • Copia del contrato de trabajo
  • Nóminas con las horas trabajadas
  • Confirmación de la caja de compensación de que la persona está dada de alta
  • El formulario de tu cantón, si existe
  • Copias, no originales

Lo que Clino prepara de todo esto

  • El contrato de trabajo para la asistencia, como plantilla lista para firmar
  • Cada mes, la nómina en PDF: horas, salario por hora, salario bruto, deducciones y cotizaciones del empleador
  • A final de año, el certificado de salario y la declaración anual para la caja de compensación
  • Un registro de horas, si la cuidadora anota sus horas a través de su enlace

El certificado médico y el formulario del cantón los consigues tú. Clino no presenta nada ante la oficina de EL.

Plazos y cambios

El reembolso debe pedirse en un plazo de 15 meses desde la fecha de la factura, ante la oficina de EL del cantón en el que vivías entonces. Después, se pierde.

  • A partir de 2027: si necesitas por la noche una persona de asistencia y le das una habitación, se te computan CHF 6'000 más al año en el alquiler.
  • A partir de 2028: la ayuda en el hogar, el servicio de comidas, los servicios de acompañamiento y transporte y la teleasistencia se reembolsarán como importes a tanto alzado, en total como mínimo CHF 11'160 por persona y año. El subsidio por dependencia ya no se descontará de ellos. Los cuidados y la asistencia se siguen reembolsando según los gastos justificados.

Las EL pagan lo que está justificado

Cada nómina es un justificante para la oficina de EL. Clino la prepara cada mes con horas y cotizaciones, además del certificado de salario y la declaración anual. No se cobra nada antes del día 30.

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Preguntas frecuentes

¿Puedo contratar a una familiar y que las EL paguen su salario?
Normalmente no. A quien vive en el mismo hogar no se le reembolsa la ayuda en el hogar en ninguno de los cantones revisados, y Zúrich excluye por completo a los parientes en línea directa. A otros familiares, Berna, Basilea-Ciudad, Ginebra, St. Gallen, Basilea-Campiña, Argovia, Lucerna y Vaud solo los pagan en casos excepcionales, normalmente cuando no están incluidos en el cálculo de EL y pierden ingresos laborales por ello. Basilea-Ciudad permite expresamente a familiares para personas con contribución de asistencia de la IV.
¿Pagan las EL también las cotizaciones del empleador?
Lo regula el cantón. Para personal de cuidados contratado directamente, Basilea-Ciudad, Ginebra y Argovia incluyen expresamente las cotizaciones del empleador, y Lucerna dentro del importe máximo. Vaud paga las cotizaciones además de la tarifa por hora. Para la ayuda en el hogar, la mayoría de los reglamentos solo indican una tarifa por hora; St. Gallen la entiende con las deducciones de la persona empleada incluidas. Pregunta a tu oficina de EL qué incluye la tarifa por hora.
No cobro EL. ¿Vale la pena pedirlas de todos modos?
Sí, si los gastos de ayuda y asistencia superan tu excedente de ingresos. En ese caso, el cantón reembolsa la diferencia (art. 14, apdo. 6 ELG). Para ello presentas una solicitud de EL, normalmente a través de la AHV-Zweigstelle (agencia AHV) de tu municipio.
¿Qué pasa si recibo la contribución de asistencia de la IV?
La contribución de asistencia de la IV va primero. Las EL solo reembolsan los gastos que esta no cubre, y en el margen ampliado se descuentan de los gastos de cuidados y asistencia el subsidio por dependencia y la contribución de asistencia. Basilea-Ciudad paga a las personas con contribución de asistencia horas adicionales con tarifas propias.
¿Cuánto tiempo tengo para pedir el reembolso?
15 meses desde la fecha de la factura (art. 15 ELG). Si lo presentas todo de una vez a final de año, corres el riesgo de que los primeros meses ya hayan caducado. Presenta las nóminas de forma continua.

Fuentes

  • ELG art. 11, 14 y 15 (versión del 1.1.2026) - fedlex.admin.ch
  • BSV (Oficina Federal de Seguros Sociales): Wegleitung über die Ergänzungsleistungen (WEL), versión del 1.1.2026, n.º marg. 5210 a 5310 y anexo 5.7 - sozialversicherungen.admin.ch
  • Merkblatt 5.01 Ergänzungsleistungen zur AHV und IV (hoja informativa), cifras 13 y 21 - ahv-iv.ch
  • BSV: cambios en las prestaciones complementarias 2027 y 2028 (26.08.2026) - bsv.admin.ch
  • BGE 142 V 457 (reembolso sin EL anuales) - bger.ch

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Salvador Jovells, fundador de Clino