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Aide à domicile

Prestations complémentaires pour l'auxiliaire de vie: comment le canton rembourse son salaire

Salvador Jovells23 octobre 20267 min de lecture

Ce que le canton doit au minimum pouvoir rembourser, par an
  • Personne seule, à domicileCHF 25'000
  • Avec allocation pour impotent de l'AI, degré moyenCHF 60'000
  • Avec allocation pour impotent de l'AI, degré graveCHF 90'000

En plus des PC annuelles et pour l'ensemble des frais de maladie et d'invalidité. Pour l'auxiliaire de vie elle-même, le canton fixe un montant propre, plus bas.

Une auxiliaire de vie sert du thé dans une tasse verte à un homme âgé, à la table de la cuisine, tous deux rient
Les PC peuvent rembourser les heures d'une auxiliaire de vie si elle est employée correctement et que le besoin a été confirmé au préalable.

Si vous touchez des prestations complémentaires (PC) à l'AVS ou à l'AI, ou si votre revenu dépasse de peu la limite, le canton peut vous rembourser les frais d'aide, de soins et d'assistance à domicile. Cela comprend aussi le salaire d'une auxiliaire de vie ou d'une aide ménagère que vous employez vous-même. Le montant par heure, le plafond et ce que vous devez clarifier au préalable sont fixés par le canton. Voici les règles tirées des ordonnances de 9 cantons.

Qui est remboursé

Les frais sont remboursés à la personne qui a besoin d'aide. Trois cas se présentent.

Vous touchez des PC annuelles

Le canton rembourse alors les frais d'aide, de soins et d'assistance justifiés, en plus des PC mensuelles, jusqu'à son plafond.

Vous ne touchez pas de PC parce que votre revenu est un peu trop élevé

Vous y avez droit malgré tout : le canton rembourse la part des frais qui dépasse votre excédent de revenus. Exemple : le calcul PC fait apparaître un excédent de CHF 1'800 par an, l'aide ménagère coûte CHF 4'800. Le remboursement s'élève à CHF 3'000. Il faut pour cela un calcul PC, donc une demande de PC.

L'allocation pour impotent (API) et la contribution d'assistance de l'AI ne comptent pas comme revenu

Ni l'une ni l'autre n'est prise en compte comme revenu dans le calcul PC. Une API de l'AI élargit en outre nettement le cadre pour les soins et l'assistance. Si vous n'en avez pas encore, le check de l'allocation pour impotent vous indique en une minute si vous y avez droit.

Le cadre fédéral

La loi fédérale sur les prestations complémentaires à l'AVS et à l'AI (LPC, art. 14) oblige les cantons à rembourser les frais d'aide, de soins et d'assistance à domicile. Les cantons peuvent fixer des plafonds, mais pas en dessous de CHF 25'000 par an pour une personne seule et de CHF 50'000 pour un couple marié à domicile (en home CHF 6'000).

Avec une allocation pour impotent de l'AI ou de l'assurance-accidents, le montant pour une personne seule à domicile passe à CHF 60'000 (degré moyen) ou CHF 90'000 (degré grave), dans la mesure où les frais de soins et d'assistance ne sont pas déjà couverts par l'allocation pour impotent et la contribution d'assistance. Cela vaut aussi pour une allocation pour impotent de l'AVS qui a succédé à une allocation de l'AI. Une allocation pour impotent purement AVS n'augmente pas le montant.

Ce cadre vaut pour l'ensemble des frais de maladie et d'invalidité, donc aussi le dentiste, le Spitex, la participation aux coûts de l'assurance-maladie ou les moyens auxiliaires. Pour une personne que vous employez vous-même, chaque canton fixe en plus un tarif horaire et, le plus souvent, un montant annuel propre.

Ce que paie votre canton pour une personne employée directement

Presque tous les cantons distinguent deux voies. D'abord, l'aide au ménage et l'assistance par une personne privée qui ne vit pas chez vous : tarif horaire fixe, petit montant annuel. Ensuite, le personnel de soins et d'assistance engagé directement en cas d'allocation pour impotent de degré moyen ou grave : cadre plus élevé, mais seulement après une évaluation préalable.

  • Zurich

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 34 de l'heureau maximum CHF 7'400 par an

    Vaut pour les PC à l'AVS. Pour les PC à l'AI : au maximum CHF 4'800 par an. Les parents en ligne directe sont exclus.

    Nécessaire au préalable
    Une attestation de besoin établie par un service désigné par votre commune. Jusqu'au 31.12.2026, un certificat médical suffit.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Au maximum CHF 30 de l'heure. L'Office social cantonal (Kantonales Sozialamt) fixe au préalable le besoin et le profil, faute de quoi rien n'est remboursé. Une contribution d'assistance de l'AI a la priorité.

    Ordonnance: ZLV, LS 831.31, § 11 a-11 e, § 13 ↗ · État au 1.1.2025

  • Berne

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 25 de l'heureau maximum CHF 4'800 par an

    Vaut pour les proches ou les tiers qui ne vivent pas dans le même ménage.

    Nécessaire au préalable
    Une évaluation des besoins avec le formulaire de l'association Spitex du canton de Berne (Spitex Verband Kanton Bern) et un bref rapport médical. Remettez des copies des justificatifs, pas les originaux.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Frais effectifs, mais seulement si un spécialiste de la caisse de compensation du canton de Berne a fixé au préalable le type et l'étendue de l'aide ainsi que le profil de la personne (formulaire KK06).

    Ordonnance: EV ELG, BSG 841.311, Art. 17-18 ↗ · État au 1.1.2026

  • Vaud

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 26 de l'heureau maximum CHF 4'800 par an

    L'office PC paie les cotisations sociales en plus du tarif horaire : les cotisations AVS directement à la caisse de compensation, les primes LAA et LPP sur facture.

    Nécessaire au préalable
    Une évaluation par le CMS (AVASAD). Ensuite, l'office PC de la caisse cantonale vaudoise de compensation fixe les heures reconnues et le tarif. Le remboursement se fait sur présentation d'une quittance signée par vous et par l'employée.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Avec une allocation pour impotent moyenne ou grave et du personnel fixe sous contrat de travail : jusqu'à CHF 25'000 par an. Si vous avez droit à la contribution d'assistance de l'AI, passez d'abord par cette voie.

    Ordonnance: RLVPC-RFM, BLV 831.21.1, art. 42 ↗ · État au 1.11.2025

  • Argovie

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 25 de l'heureau maximum CHF 4'800 par an

    Pour un couple marié dont les deux membres ont besoin d'aide : au maximum CHF 8'000 par an.

    Nécessaire au préalable
    Un certificat médical détaillé et le formulaire Haushalthilfe (aide ménagère) de la SVA Aargau.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Le Département de la santé et des affaires sociales (Departement Gesundheit und Soziales) vient évaluer la situation chez vous au préalable et fixe l'étendue et le profil. Les cotisations patronales sont prises en compte.

    Ordonnance: ELKV, SAR 831.315, § 13-16 ↗ · État au 1.5.2024

  • Saint-Gall

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 25 de l'heureau maximum CHF 4'800 par an

    Le tarif s'entend déductions AVS, AI, APG et AC de l'employée comprises.

    Nécessaire au préalable
    Demande avec le formulaire 5035 auprès de la SVA St. Gallen, avec certificat médical. La SVA fixe les heures par mois, puis vous envoyez chaque mois le formulaire 5040.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Seulement pour la part que le Spitex ne peut pas assurer. Un service désigné par le Département de la santé (Gesundheitsdepartement) fixe au préalable le besoin et le profil.

    Ordonnance: VKB, sGS 351.53, Art. 9-12a ↗ · État au 1.1.2026

  • Genève

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 25 de l'heureau maximum CHF 4'800 par an

    Par personne et par an. La personne doit être déclarée et disposer d'une autorisation de travail valable.

    Nécessaire au préalable
    Un certificat médical attestant le besoin et une évaluation des besoins par l'IMAD (aide et soins à domicile du canton), à adresser au Service des prestations complémentaires (SPC).
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    En cas de handicap, la commission cantonale d'indication décide au préalable, faute de quoi rien n'est remboursé. Les cotisations patronales aux assurances sociales comptent comme frais.

    Ordonnance: RFMPC, rsGE J 4 20.04, art. 14-16 ↗ · État au 1.6.2024

  • Lucerne

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 25 de l'heureau maximum CHF 4'800 par an

    Par ménage et au maximum 16 heures par mois. Les assurances sociales doivent être décomptées.

    Nécessaire au préalable
    Le formulaire EL Haushaltshilfe (aide ménagère PC) de la WAS Ausgleichskasse Luzern, avec le numéro AVS de l'aide.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Au maximum CHF 30 de l'heure (CHF 45 avec admission à pratiquer à la charge de l'assurance-maladie). Un spécialiste du canton fixe au préalable le besoin et le profil. Les assurances sociales doivent être décomptées.

    Ordonnance: SRL 881b, § 15-17 ↗ · État au 1.1.2025

  • Bâle-Ville

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 30 de l'heureau maximum CHF 5'760 par an

    Au maximum CHF 480 par mois. Avec une contribution d'assistance de l'AI : heures supplémentaires à CHF 37 le jour et CHF 50 la nuit, aussi par des proches.

    Nécessaire au préalable
    Une prescription médicale indiquant le nombre d'heures (valable au maximum un an) et la confirmation de la caisse de compensation de Bâle-Ville (Ausgleichskasse Basel-Stadt) que la personne est affiliée.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Le service des soins de longue durée (Abteilung Langzeitpflege) doit être consulté au préalable. Les cotisations patronales aux assurances sociales sont prises en compte.

    Ordonnance: KBV, SG 832.720, § 13-16 ↗ · État au 1.1.2025

  • Bâle-Campagne

    Personne privée hors de votre ménage

    CHF 27.90 de l'heureau maximum CHF 5'500 par an

    Par ménage. Chaque mois un formulaire par personne employée, avec les numéros AVS des deux parties.

    Nécessaire au préalable
    Les heures se fondent sur l'évaluation des besoins de l'association Spitex ou sur un certificat médical que vous renouvelez chaque année.
    Personnel soignant engagé directement, allocation pour impotent moyenne ou grave
    Remboursement selon ce qui est approprié, seulement pour la part que le Spitex ne peut pas assurer.

    Ordonnance: ELV, SGS 833.11, § 18-19b ↗ · État au 1.1.2024

Trois règles valables presque partout

  1. D'abord clarifier, ensuite engager. Sans certificat médical, évaluation des besoins ou instructions de l'office, le canton ne paie souvent rien du tout, même pas après coup.
  2. Les personnes qui vivent dans le même ménage ne sont pas remboursées. Les proches seulement à titre exceptionnel, le plus souvent en cas de perte de gain et s'ils ne sont pas inclus dans le calcul PC.
  3. La personne doit être employée correctement : affiliation à la caisse de compensation et décompte des assurances sociales. Zurich et Lucerne en font expressément une condition, Bâle-Ville exige la confirmation de la caisse de compensation.

Votre canton n'y figure pas ? Les règles se trouvent dans l'ordonnance cantonale sur le remboursement des frais de maladie et d'invalidité. Demandez à l'office PC, le plus souvent la caisse cantonale de compensation (Zurich : service communal des prestations complémentaires, ou Zusatzleistungsstelle, Bâle-Ville : Amt für Sozialbeiträge, Genève : SPC), le tarif horaire, le montant annuel et l'évaluation préalable.

Étape par étape : de l'engagement au remboursement

  1. Faire confirmer le besoin au préalable

    Certificat médical ou prescription médicale, complétés selon le canton par une évaluation du Spitex ou de l'office. Pour du personnel soignant engagé directement, l'office fixe aussi le profil que la personne doit avoir.

  2. Engager correctement

    Contrat de travail écrit, affiliation à la caisse de compensation, assurance-accidents. La personne ne vit pas chez vous.

  3. Établir le décompte chaque mois

    Une fiche de salaire avec les heures, le salaire horaire et les déductions, et le salaire versé sur son compte. Certains cantons ont leur propre formulaire mensuel (Saint-Gall, Bâle-Campagne).

  4. Envoyer au fur et à mesure

    À l'office PC de votre canton, avec le formulaire cantonal. Le délai de 15 mois court dès la facturation : envoyez plutôt chaque mois ou chaque trimestre qu'une fois par an.

  5. Chaque année

    Renouveler le certificat médical si le canton l'exige et envoyer la déclaration annuelle des salaires à la caisse de compensation d'ici au 30 janvier.

Les justificatifs que l'office PC demande généralement

  • Certificat médical, prescription médicale ou attestation de besoin
  • Copie du contrat de travail
  • Fiches de salaire avec les heures effectuées
  • Confirmation de la caisse de compensation que la personne est affiliée
  • Le formulaire de votre canton, s'il en existe un
  • Des copies, pas les originaux

Ce que Clino établit pour vous

  • Le contrat de travail pour l'assistance, comme modèle à signer
  • Chaque mois, la fiche de salaire en PDF : heures, salaire horaire, salaire brut, déductions et cotisations patronales
  • En fin d'année, le certificat de salaire et la déclaration annuelle pour la caisse de compensation
  • Un relevé des heures, si l'auxiliaire de vie saisit ses heures via son lien

Le certificat médical et le formulaire cantonal, vous vous en chargez vous-même. Clino ne dépose rien auprès de l'office PC.

Délais et changements à venir

Le remboursement doit être demandé dans les 15 mois suivant la facturation, auprès de l'office PC du canton où vous habitiez à ce moment-là. Passé ce délai, le droit s'éteint.

  • Dès 2027 : si vous avez besoin d'une personne d'assistance la nuit et lui mettez une chambre à disposition, un montant supplémentaire de CHF 6'000 par an est pris en compte pour le loyer.
  • Dès 2028 : l'aide au ménage, le service de repas, les services d'accompagnement et de transport et le système d'appel d'urgence seront remboursés sous forme de forfaits, au total au moins CHF 11'160 par personne et par an. L'allocation pour impotent n'en sera plus déduite. Les soins et l'assistance restent remboursés sur la base des frais justifiés.

Les PC paient ce qui est justifié

Chaque fiche de salaire est un justificatif pour l'office PC. Clino l'établit chaque mois avec les heures et les cotisations, ainsi que le certificat de salaire et la déclaration annuelle. Rien n'est débité avant le jour 30.

Essai gratuit de 30 jours

Questions fréquentes

Puis-je engager une proche et la faire payer par les PC ?
Le plus souvent, non. Les personnes vivant dans le même ménage ne sont remboursées pour l'aide au ménage dans aucun des cantons examinés, et Zurich exclut entièrement les parents en ligne directe. Berne, Bâle-Ville, Genève, Saint-Gall, Bâle-Campagne, Argovie, Lucerne et Vaud ne paient les autres proches qu'à titre exceptionnel, le plus souvent s'ils ne sont pas inclus dans le calcul PC et perdent pour cela un revenu d'activité lucrative. Bâle-Ville autorise expressément les proches pour les personnes au bénéfice d'une contribution d'assistance.
Les PC paient-elles aussi les cotisations patronales ?
C'est le canton qui le règle. Pour le personnel soignant engagé directement, Bâle-Ville, Genève et Argovie prennent expressément en compte les cotisations patronales, Lucerne dans les limites du plafond. Vaud paie les cotisations en plus du tarif horaire. Pour l'aide au ménage, la plupart des ordonnances ne mentionnent qu'un tarif horaire, que Saint-Gall entend déductions de l'employée comprises. Demandez à votre office PC ce qui est inclus dans le tarif horaire.
Je ne touche pas de PC. Une demande vaut-elle quand même la peine ?
Oui, si les frais d'aide et d'assistance dépassent votre excédent de revenus. Le canton rembourse alors la différence (art. 14, al. 6 LPC). Pour cela, vous déposez une demande de PC, le plus souvent auprès de l'agence AVS de votre commune.
Qu'en est-il si je reçois la contribution d'assistance de l'AI ?
La contribution d'assistance passe en premier. Les PC ne remboursent que les frais qu'elle ne couvre pas, et dans le cadre élargi, l'allocation pour impotent et la contribution d'assistance sont déduites des frais de soins et d'assistance. Bâle-Ville paie aux personnes au bénéfice d'une contribution d'assistance des heures supplémentaires à ses propres tarifs.
De combien de temps est-ce que je dispose pour demander le remboursement ?
15 mois dès la facturation (art. 15 LPC). Si vous attendez la fin de l'année pour tout envoyer d'un coup, les premiers mois risquent d'être déjà périmés. Envoyez les fiches de salaire au fur et à mesure.

Sources

  • LPC art. 11, 14 et 15 (état au 1.1.2026) - fedlex.admin.ch
  • OFAS : Directives concernant les prestations complémentaires à l'AVS et à l'AI (DPC), état au 1.1.2026, ch. 5210 à 5310 et annexe 5.7 - sozialversicherungen.admin.ch
  • Mémento 5.01 Prestations complémentaires à l'AVS et à l'AI, ch. 13 et 21 - ahv-iv.ch
  • OFAS : Modifications des prestations complémentaires en 2027 et 2028 (26.08.2026) - bsv.admin.ch
  • ATF 142 V 457 (remboursement sans PC annuelles) - bger.ch

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Salvador Jovells

Salvador Jovells, fondateur de Clino