Aller au contenu
Coûts

Spitex ou aide à domicile privée : combien ça coûte, et qui paie ?

Les soins comme la toilette et l'habillage sont payés par la caisse maladie quand le Spitex les fait. Le ménage et la compagnie, c'est vous qui payez : au Spitex, chez Pro Senectute, dans un service de relève ou un Spitex privé, CHF 26 à 56 de l'heure selon le lieu. Votre propre employée coûte à peu près autant avec toutes les charges, et vous choisissez vous-même la personne. Les prestations complémentaires et l'allocation pour impotent peuvent en couvrir une partie.

23 septembre 20266 min de lecture
1 heure d'aide au ménage vous coûte
  • Spitex Chur (canton et communes couvrent le reste de CHF 91.50)CHF 26.00
  • Pro Senectute RheintalCHF 31.00
  • Spitex Zürich, selon le revenuCHF 31 - 44
  • Votre propre employée (Zurich, CHF 29 brut, tout compris)CHF 33.91
  • Pro Senectute ArgovieCHF 35.00 + trajet
  • Service de relève ZurichCHF 46.00 + trajet
  • SPITEX Region KönizCHF 55.50 + trajet
  • Spitex 24 AG, privéCHF 56.00 + trajet

Soins de base : la caisse maladie paie au Spitex CHF 52.60 de l'heure. Vous payez au maximum CHF 15.35 par jour.

Comparatif des coûts

Combien coûte l'aide à domicile par mois ?

Mêmes heures, quatre solutions, réponse en francs.

Interventions par semaine
Allocation pour impotent de l'AVS

Votre coût par mois

  • Spitex ou Pro Senectute

    CHF 806 - 1'144

    CHF 31.00 - 44.00 de l'heure · Spitex Zürich : selon le revenu imposable

  • Service de relève

    CHF 1'326

    CHF 46.00 de l'heure + CHF 10.00 par intervention · Exemple Entlastungsdienst Kanton Zürich

  • Spitex privé

    CHF 1'742

    CHF 56.00 de l'heure + CHF 22.00 par intervention · Exemple Spitex 24 AG

  • Votre propre employée

    CHF 882

    CHF 33.91 de l'heure · Salaire avec supplément vacances, AVS/AI/APG, AC, AF et assurance accidents. Vous êtes l'employeur.

L'assurance de base ne paie jamais le ménage ni la compagnie. Une assurance complémentaire paie une contribution selon la police.

Ce qui peut vous être remboursé

  • Avec des prestations complémentaires (PC) : votre canton rembourse l'aide, les soins et l'assistance à domicile jusqu'à au moins CHF 25'000 par an. Le canton fixe les tarifs horaires.

Question suivante : combien coûte exactement votre propre auxiliaire de vie, avec fiche de salaire et toutes les charges ?

Calculer le salaire de l'auxiliaire de vie →

Checklist pour employer correctement, par e-mail

AVS, assurance accidents, contrat, fiche de salaire. Une page, pas de spam.

Tarifs d'exemple des organisations citées, consultés le 23.09.2026. Les tarifs varient selon la commune et souvent selon le revenu. Demandez au Spitex de votre commune le tarif qui s'applique à vous.

Qui paie quoi ? Soins, ménage et accompagnement sont trois choses différentes

La caisse maladie ne paie que les soins, et seulement s'ils sont fournis par une infirmière ou une organisation reconnue comme le Spitex. Pour le ménage et la compagnie, l'assurance de base ne paie rien, quelle que soit la personne qui les fait. C'est là qu'aident l'allocation pour impotent, versée quel que soit le revenu, et, si les moyens sont limités, les prestations complémentaires (PC).

Soins

Toilette, habillage, médicaments, plaies

  • paie: Caisse maladieCHF 52.60 à 76.90 de l'heure, seulement au Spitex et aux infirmières
  • paie: Prestations complémentairesParticipation, franchise, quote-part
  • paie: Allocation pour impotentCHF 252 à 1'008 par mois, indépendamment du revenu et de la fortune
  • paie en partie: VousJusqu'à CHF 15.35 par jour, plus franchise et 10 %

Ménage

Nettoyage, cuisine, lessive, courses

  • ne paie pas: Caisse maladieJamais
  • paie en partie: Prestations complémentairesOui, avec certificat médical. Tarif horaire fixé par le canton, p. ex. Argovie CHF 25
  • paie: Allocation pour impotentCHF 252 à 1'008 par mois, indépendamment du revenu et de la fortune
  • paie: VousLe reste

Accompagnement

Compagnie, accompagnement, présence

  • ne paie pas: Caisse maladieJamais
  • paie en partie: Prestations complémentairesOui. Propre employée, p. ex. en Argovie, seulement avec impotence moyenne ou grave
  • paie: Allocation pour impotentCHF 252 à 1'008 par mois, indépendamment du revenu et de la fortune
  • paie: VousLe reste
paiepaie en partiene paie pasPrestations complémentaires seulement si vous y avez droit, au total au moins CHF 25'000 par an. Une assurance complémentaire participe au ménage et à l'accompagnement selon la police.

Comment demander l'allocation pour impotent et combien elle représente dans votre cas, c'est expliqué dans Allocation pour impotent : droit et montants. Si des proches soignent eux-mêmes, lisez Proches aidants : salaire et relève.

Engager soi-même : vous devenez employeur

Si vous engagez l'aide vous-même, vous ne payez ni marge ni forfait de déplacement, et c'est toujours la même personne qui vient. En échange, vous assumez les obligations d'un employeur. À Bâle-Ville par exemple, les prestations complémentaires ne remboursent une aide au ménage privée que si vous êtes déclaré comme employeur.

  1. 1.AVS dès le premier francDéclarer à la caisse de compensation de votre canton, même pour quelques heures.
  2. 2.Assurance accidentsAccidents professionnels pour chaque employée, non professionnels dès 8 heures par semaine.
  3. 3.Contrat de travailAvec le salaire minimum du CTT, les vacances, le délai de congé.
  4. 4.Fiche de salaireChaque mois, et le certificat de salaire en fin d'année.

Ce qui doit figurer dans le contrat, le modèle Contrat de travail pour l'auxiliaire de vie le montre. Pour une auxiliaire de vie logée et l'accompagnement 24 heures sur 24, des règles particulières s'appliquent au temps de présence et au logement et à la nourriture : Engager une auxiliaire de vie, le guide complet. Vous pouvez la déclarer ici : Déclarer l'auxiliaire de vie à l'AVS.

Déclarer correctement votre propre auxiliaire de vie

Clino prépare la déclaration AVS et vous guide pas à pas, établit la fiche de salaire chaque mois et le certificat de salaire en fin d'année. Vous avez ainsi sous la main les justificatifs que demandent les prestations complémentaires et le fisc.

Essai gratuit de 30 jours

Questions fréquentes

La caisse maladie paie-t-elle une aide au ménage ?
L'assurance de base, non. Elle paie les soins selon l'art. 7 OPAS (évaluation, soins de traitement, soins de base), et seulement à des infirmières et organisations reconnues comme le Spitex. Le ménage, la cuisine, la lessive et la compagnie ne sont pas des soins. Une assurance complémentaire paie une contribution à l'aide au ménage selon la police : demandez à votre caisse si cela vaut aussi pour une personne que vous employez vous-même.
Combien coûte le Spitex ?
Pour les soins, la caisse maladie paie CHF 52.60 à 76.90 de l'heure. Vous payez une participation d'au maximum 20 % de la contribution la plus élevée, par exemple jusqu'à CHF 15.35 par jour en Argovie et à Berne, CHF 7.65 dans le canton de Zurich, plus la franchise et la quote-part. Le ménage, vous le payez entièrement : par exemple CHF 31 à 44 de l'heure selon le revenu chez Spitex Zürich, CHF 55.50 chez SPITEX Region Köniz, au maximum CHF 26 chez Spitex Chur.
Combien coûte un service de relève ?
L'Entlastungsdienst Schweiz accompagne à domicile à l'heure pour que les proches puissent souffler. Dans le canton de Zurich, depuis 2026 : CHF 46 en semaine et CHF 51 le week-end, de l'heure, plus CHF 10 de forfait de déplacement par intervention : dans le canton de Berne CHF 44 de l'heure. Avec un petit revenu, on peut demander une réduction. Les bénévoles coûtent moins : la Croix-Rouge du canton de Berne demande CHF 20 pour une intervention jusqu'à 2 heures et CHF 70 pour une journée entière, plus CHF 10 de déplacement à chaque fois.
Les prestations complémentaires paient-elles une aide au ménage privée ?
Souvent oui, selon des règles cantonales. Les cantons remboursent l'aide, les soins et l'assistance à domicile jusqu'à au moins CHF 25'000 par an pour une personne seule (art. 14 LPC). En Argovie, c'est au maximum CHF 25 de l'heure et CHF 4'800 par an pour une personne privée qui ne vit pas dans le même ménage, avec certificat médical. Bâle-Ville paie au maximum 16 heures par mois à CHF 30 et exige que vous soyez déclaré comme employeur. Envoyez les factures dans les 15 mois.
Puis-je payer une auxiliaire de vie avec l'allocation pour impotent ?
L'allocation pour impotent de l'AVS à domicile est de CHF 252, 630 ou 1'008 par mois selon le degré. Elle ne dépend ni du revenu ni de la fortune et suppose que l'impotence dure depuis au moins six mois. Elle est versée à la personne concernée et aide ainsi à financer l'aide à domicile, y compris votre propre employée.
Que dois-je savoir si j'engage quelqu'un moi-même ?
Vous êtes l'employeur : AVS dès le premier franc, assurance accidents, un contrat de travail écrit avec au moins le salaire du CTT, et une fiche de salaire chaque mois. Pour une auxiliaire de vie logée et l'accompagnement 24 heures sur 24, le contrat règle aussi le temps de présence, le repos, le logement et la nourriture. Les soins au sens de la caisse maladie restent au Spitex : une employée privée ne peut pas les facturer à la caisse.

Sources

À lire aussi

Salvador Jovells

Salvador Jovells, fondateur de Clino